试管婴儿费用开始被纳入医保范围
试管婴儿费用开始被纳入医保范围，近年来，随着不孕不育人群日益增多及三胎政策放开，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。试管婴儿费用开始被纳入医保范围。
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自三孩政策实施以来，多地密集发布生育支持政策。其中医保对生育的支持是一个重要内容。
根据近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》(下称“通知”)提出，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。
同时，通知明确，扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。
人口专家、广东省人口发展研究院院长董玉整对第一财经分析，将分娩镇痛、胎儿系列检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围，这就进一步扩大了生育保险支付范围，为孕妇生殖健康、为孕妇生育健康宝宝，提供了更多的实际支持和技术保障，进一步彰显了对个体生命的尊重、对怀孕生育过程的关心、对孕妇和胎儿健康的关爱。
此前3月，江西省医疗保障局正式下发《关于调整“术后镇痛”等医疗服务项目医保支付类别的通知》，3月8日起，江西将“无痛分娩”纳入报销范围，可直接持医保卡刷卡结算。
另一方面，近年来，不孕不育人群日益增多，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。此次浙江发布的通知提出，要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。
辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精(IUI)、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术(IVF)。
近年来，我国不孕不育患者数量在增加，但辅助生殖治疗技术昂贵。来自广州、去年通过试管婴儿技术生了一对双胞胎的张女士说，常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元，如果有其他问题，还要调理等等，或者一次不成功，需要重复做，那么花费就更大了，身边有不少朋友花费超过了10万。
福建的谢女士今年也通过试管婴儿技术生下一对双胞胎，此前她曾跑到湖南、北京等地求医，前后历时约七年，花费达30万。
在广州工作的朱女士说，现在通过试管婴儿技术生育的人很多，身边就有很多这样的例子。“以前说要去做试管还遮遮掩掩，现在都是很普遍的了。我们这个群体的生育意愿很强烈的，医保报销就是对我们的最大支持。”
今年2月，北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号)，对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。
在规范调整医疗服务项目价格的同时，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
此后不久，湖南省医保局在官方平台上回复称，在诊疗项目方面，湖南省将尽快出台相关管理办法，在科学测算、充分论证的基础上，将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
针对网民建议“补助辅助生殖”的留言，四川省卫生健康委3月8日回复称，下一步，拟借鉴个别省市做法，会同相关部门，积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价，将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。
董玉整告诉第一财经记者，将治疗不孕不育的辅助生殖技术相关医疗费用适时纳入医保，对于减轻患者的经济压力，帮助他们实现健康生育的愿望，具有重要的积极意义。
为落实“三孩”生育政策，5月16日，湖北省咸宁市发布十二条配套措施。其中，对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭，在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用，按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。
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近期，浙江省医疗保障局在《关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的`通知（征求意见稿）》中提出，要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。
近年来，随着不孕不育人群日益增多及三胎政策放开，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。
除了浙江，此前北京市医保局、市卫健委、市人社局三部门联合发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对63项医疗服务价格项目进行规范调整，并将门诊治疗中常见的16项辅助生殖项目纳入医保甲类报销范围，适用范围包括公立与非公立医保定点机构，并将于3月26日正式执行。
此外，湖南省与四川省卫健委相继在官方平台明确，将逐步探索将技术成熟、安全可靠、费用可控的常见辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。
由于现代社会生活压力、生活习惯变化，不孕不育患病率呈连年上升态势，且现代人普遍偏向晚婚晚育，高龄女性更需要辅助生殖技术。
国家卫健委发布的数据显示，2012-2019年期间，我国的不孕不育人数从4000万上升到5000万大关。2019年，不孕不育症的发生率占育龄夫妇的15％到20％。根据沙利文的数据，到2023年我国不孕不育的人群占比将达到18％。
与此同时，生育年龄的推迟也进一步放大了辅助生殖市场规模。Frost & Sullivan数据显示，我国辅助生殖市场由2014年的140亿元增加到2019年的291亿元，并预计在2023年将增长至496亿元。
另一方面，2018年我国约有56.8万患者接受辅助生育服务，仅占同年4780万不孕夫妇的1.2％。目前，我国已有与发达国家相当的不孕不育率，但其中接受辅助生殖服务的人群比例仍有很大差距。统计数据显示，我国2018年的辅助生殖渗透率仅7.0％，远低于美国同期的30.2％。
不孕不育的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、人工授精、试管婴儿等。人工授精和试管婴儿技术都能够解决一部分不孕不育患者的需求，但试管婴儿成功率更高，基本能够达到50％-60％的成功率，价格也更加昂贵。
一般而言，目前我国IVF单周期平均花费约为3.5-4.5万（不包括三代），价格较为昂贵。如果有其他问题还要调理，或者一次不成功需要重复做，那么花费就更大，甚至超过10万元以上。
对此，平安证券认为，较高的价格使得一些中低收入人群无法通过辅助生殖进行治疗，也使得渗透率提升的速度较慢。部分辅助生殖项目进入医保后，提高了患者的可及性，有望推动需求端的快速释放，渗透率有望快速提升，从而推动行业的发展。以北京为例，医保覆盖约8000-11000元，可以节约单周期治疗费用约23％。
太平洋证券指出，参考海外经验，补贴政策将显著加快辅助生殖技术渗透率。2004年和2010年澳大利亚政府对IVF补助政策实施过两次调整，2004年规定达到报销门槛的患者可报销80％IVF治疗费用，2009年政府调低了报销比例。
以2003年和2009年为界，2000-2003年澳大利亚IVF周期数复合增速为6.77％，2004-2009年复合增速为9.92％，2010-2020年复合增速4.87％，可以看出政府补贴政策对IVF周期数的增长具有明显的作用。
目前，多地将部分辅助生殖技术纳入医保，表明了政府对生育支持的重视程度，未来辅助生殖技术有望在更大范围内获得支付端的支持，行业渗透率及市场规模有望快速提升。
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自三孩政策实施以来，我国多地密集发布生育支持政策。其中医保对生育的支持是一个重要内容。
浙江省医疗保障局近日发布的关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》提出，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高了10个百分点左右。
同时，意见稿提出，扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险的支付范围。制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。
今年3月，江西省医疗保障局正式下发《关于调整“术后镇痛”等医疗服务项目医保支付类别的通知》，3月8日起，江西将“无痛分娩”纳入报销范围，可直接持医保卡刷卡结算。
今年2月，北京市医保局、市卫健委、市人社局三部门联合发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对63项医疗服务价格项目进行规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。
但随后北京市医保局回复，经核实，根据医疗保障待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，我市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。
近日，湖南省与四川省卫健委相继在官方平台明确，将逐步探索将技术成熟、安全可靠、费用可控的常见辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。
有机构表示，辅助生殖是体现医生的技术与服务价值的，因此对于核心的技术服务环节，降价风险有限。目前我国IVF单周期平均花费约为3.5-4.5万（不包括三代），此次进入医保，医保覆盖约8000-11000元。国家近期鼓励生育的政策频出，未来辅助生殖项目有望在更多地区纳入医保支付。
银河证券指出，2018年我国约有56.8万患者接受辅助生育服务，仅占同年4780万不孕夫妇的1.2%。目前，我国已经有与发达国家相当的不孕不育率，但其中接受辅助生殖服务的人群比例仍有很大差距。
统计数据显示，我国2018年的辅助生殖渗透率仅7.0%，远低于美国同期的30.2%。未来随着人们对辅助生殖技术的认知加深、人均可支配收入提高、鼓励生育的政策放开等，中国辅助生殖的渗透率有望持续提升。
该机构认为，随着三胎政策及其他生育相关政策陆续出台，叠加不孕率上行，以及我国人均可支配收入的提升，未来我国辅助生殖渗透率有望提升。建议关注具备技术壁垒和牌照壁垒的优质民营辅助生殖机构锦欣生殖，关注其收购进展以及美国业务逐步恢复的业绩弹性，此外可关注国内领先的PGT临床解决方案提供商贝康医疗。
